Рибофлавин мононуклеотид используют в условиях гипоксии, для активации сукцинатдегидрогеназы, участвующей в реакции превращения янтарной кислоты.
Янтарная кислота, содержащаяся в тканях и органах и являющаяся продуктом 5 и субстратом 6 реакции цикла Кребса, снижает концентрацию в крови лактата, так как продукты гликолиза плавно переходят в цикл трикарбоновых кислот; уменьшает концентрацию пирувата и цитрата в крови; восстанавливает активность цитохромоксидазы; стимулирует гаммааминобутиратный шунт, увеличивающий содержания ГАМК в мозге; нормализует содержание гистамина и серотонина, улучшая микроциркуляцию, не оказывая влияния на артериальное давление.
Рис. 1. Схема действия цитофлавина
Состав и возможности взаимодействия составляющих цитофлавина, представленные на рис. 1, позволяют комплексно использовать механизмы его антигипоксического и антиоксидантного действия с целью энергокоррекции, необходимой пациентам с острой и хронической ишемией мозга. Метаболический энергокорректор цитофлавин представляет собой сбалансированный комплекс из двух метаболитов (янтарная кислота+рибоксин) и двух коферментов-витаминов - рибофлавина-мононуклеотида (витамин В2) и никотинамида (витамин РР).
В последние годы отечественными фармакологами синтезирован комплексный антиоксидант, содержащий янтарную кислоту (10%), рибоксин (2%), никотинамид (1%), и рибофлавина мононуклеотид (0,2%), получивший торговое название цитофлавин.
Среди водорастворимых антиоксидантов известны глутатион и аскорбиновая кислота, играющие наиболее важную роль в антиоксидантной защите структур мозга. К водорастроримым антиоксидантам относятся также церулоплазмин, каротин, убихинон. В последние годы широко изучается антиоксидантное действие янтарной кислоты, представляющей собой универсальный метаболит. Выполняя каталитическую функцию по отношению к циклу Кребса, янтарная кислота снижает концентрацию лактата, пирувата и цитрата, накапливающихся на ранних стадиях гипоксии. Феномен быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой получил название "монополизации дыхательной цепи", биологическое значение которого заключается в быстром ресинтезе АТФ. Янтарная кислота нормализует содержание гистамина и серотонина, повышает микроциркуляцию в органах и тканях, прежде всего в мозге, не оказывая влияния на артериальное давление и показатели работы сердца. Противоишемический эффект янтарной кислоты связан с активацией сукцинатдегидрогеназного окисления, и с восстановлением активности ключевого фермента дыхательной цепи - цитохромоксидазы.
Известные биологические и химически синтезированные антиоксиданты подразделяются на жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые антиоксиданты локализуются в местах расположения мишеней свободных радикалов, наиболее уязвимых для процессов перекисного окисления. К числу таких структур относятся, прежде всего биологические мембраны, липопротеины крови, главными мишенями в них являются ненасыщенные жирные кислоты. Среди жирорастворимых антиоксидантов наиболее известен альфа-токоферол, оказывающий подавляющее влияние в условиях гипероксии.
Терапевтические стратегии, базирующиеся на принципах энергокоррекции, позволяют сбалансировать энергетику клетки и уменьшить выраженность церебральных расстройств. Они являются в настоящее время одним из наиболее эффективных методов первичной и вторичной нейропротекции. Энергокоррекция позволяет активизировать защитные механизмы, повышающие резистентность к оксидантному стрессу за счет активации собственных антиоксидантных систем.
Реституционные (восстановительные) процессы могут происходить в нервных клетках, волокнах, синаптическом аппарате благодаря восстановлению проницаемости и возбудимости мембран, нормализации внутриклеточного метаболизма, с нормализацией биоэнергетической и белоксинтезирующих функций нейронов.
Существующая в организме система резистентности к гипоксии представляет собой комплекс защитных механизмов клеток, тканей, органов и систем, направленных на поддержание в пределах нормы реакций организма, в том числе, в условиях хронической гипоксии и ишемии. Она включает систему внутриклеточных антиокислительных ферментных систем, противодействующих окислительному стрессу и обезвреживающих активные формы кислорода. Антиоксиданты разрывают цепи молекул при реакциях свободнорадикального окисления и разрушают молекулы перекисей, ограничивая активность свободных радикалов.
Защитные механизмы действия антиоксидантов на основе янтарной кислоты
Под редакцией З. А. Суслиной, С. А. Румянцевой
Нейрометаболическая терапия хронической ишемии мозга
Методическое пособие
Сравнить цены на tm_string
Другие лекарства фармгруппы »»
Поиск других лекарств,
Информация для медицинских работников !
»» »»
Нейрометаболическая терапия хронической ишемии мозга ~ Защитные механизмы действия антиоксидантов на основе янтарной кислоты. Способ применения и дозы инфузионного Цитофлавина у больных с хронической ишемией мозга
Комментариев нет:
Отправить комментарий